CHICAGO – Um grande estudo de coorte retrospectivo revelou que a vacinação contra o papilomavírus humano (HPV) pode reduzir significativamente o risco de diversos tipos de câncer em homens e mulheres.
O estudo mostrou que, nos homens, o risco de câncer de cabeça e pescoço, além de todos os cânceres associados ao HPV, diminuiu em mais de 50%. Para as mulheres, a vacinação reduziu o risco de câncer do colo do útero em 29%, de lesões precursoras do câncer do colo do útero em 50-60% e de todos os cânceres relacionados ao HPV em 27%. O risco de câncer de cabeça e pescoço nas mulheres diminuiu 33%, embora essa redução não tenha sido estatisticamente significativa em comparação com mulheres não vacinadas.
Esses dados são alguns dos primeiros a demonstrar uma associação entre a vacinação contra o HPV e uma redução no risco de múltiplos tipos de câncer, incluindo uma redução significativa do risco de câncer em homens. Jefferson DeKloe, BS, estudante de medicina na Western Michigan University em Kalamazoo e pesquisador da Thomas Jefferson University na Filadélfia, apresentou os resultados durante uma coletiva de imprensa antes da reunião anual da Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO).
“A vacina contra o HPV é uma forma segura e eficaz de prevenir a infecção”, afirmou DeKloe. “Nosso estudo mostrou que pacientes com menos de 40 anos de idade que foram vacinados contra o HPV geralmente apresentam taxas mais baixas de câncer normalmente causado pelo HPV, incluindo câncer de orofaringe e câncer cervical”.
Lynn Schuchter, MD, presidente da ASCO e do Abramson Cancer Center da Universidade da Pensilvânia, destacou a importância dessas novas informações, que mostram que a vacina contra o HPV protege contra várias malignidades além do câncer cervical. “Sabemos há muito tempo que a vacina contra o HPV pode prevenir o desenvolvimento de infecções pelo HPV e, mais importante, o câncer”, disse Schuchter. “Este estudo amplia significativamente nosso conhecimento sobre o impacto da vacina, mostrando que ela pode reduzir o risco de câncer em outras áreas associadas à infecção pelo HPV”.
O estudo destaca que a incidência de câncer de cabeça e pescoço relacionado ao tabagismo e ao álcool diminuiu, enquanto o câncer de orofaringe relacionado ao HPV emergiu como o principal tipo de doença. “Este estudo realmente enfatiza a importância de tomar a vacina contra o HPV”, afirmou Schuchter. “O objetivo é que meninas e meninos sejam vacinados para prevenir a infecção pelo HPV, diminuindo assim o risco de câncer”.
O objetivo principal do estudo foi reunir mais informações sobre a relação entre a vacinação contra o HPV e o risco subsequente de cânceres relacionados ao HPV. Os dados para análise foram obtidos da Rede TriNetX. Os locais específicos de interesse do câncer incluíam cabeça e pescoço, colo do útero, ânus/canal anal, pênis, vulva e vagina. Além disso, mulheres sem histórico de displasia cervical foram acompanhadas para citologia atípica em exames de Papanicolau.
Os indivíduos vacinados foram comparados por pontuação de propensão com uma população de controle de homens e mulheres não vacinados. A análise dos dados incluiu 760.540 homens vacinados e 945.999 mulheres vacinadas.
Mais do que o dobro de cânceres relacionados ao HPV ocorreram em homens não vacinados (57 vs. 26), resultando em uma redução de 54% na razão de probabilidade (IC 95% 0,29-0,72, P = 0,0010). Os dados mostraram que 48 homens não vacinados desenvolveram câncer de cabeça e pescoço, em comparação com 21 no grupo vacinado, uma redução de 56% na razão de probabilidade (IC 95% 0,26-0,73, P = 0,0016). Houve poucos casos de câncer anal e peniano para permitir uma análise significativa.
Entre as mulheres não vacinadas, 43 desenvolveram câncer de cabeça e pescoço versus 29 mulheres vacinadas (OR 0,67, IC 95% 0,42-1,1, P = 0,10). O câncer cervical ocorreu em 70 participantes vacinadas em comparação com 99 na coorte não vacinada (OR 0,71, IC 95% 0,52-0,96, P = 0,027). Mais mulheres vacinadas desenvolveram câncer vulvar/vaginal (20 vs. 12), mas a diferença não foi estatisticamente significativa (OR 1,66, IC 95% 0,81-3,41). A vacinação foi associada a uma razão de probabilidade de 0,73 para todos os cânceres relacionados ao HPV (IC 95% 0,57-0,94, P = 0,013).
A análise da citologia cervical não mostrou diferença entre mulheres vacinadas e não vacinadas em relação a células escamosas atípicas de significado incerto ou lesões intraepiteliais escamosas de baixo grau (SIL). No entanto, SIL de alto grau, carcinoma cervical in situ, achados anormais de Papanicolau e procedimentos de conização/CAF ocorreram significativamente menos frequentemente em mulheres vacinadas (P <0,01 a P <0,001). No geral, a vacinação contra o HPV foi associada a uma redução de 58% na razão de chances para todas as anormalidades encontradas no exame de Papanicolau (IC 95% 0,25-0,72).
Conclusão
Este estudo reforça a importância da vacinação contra o HPV como uma medida preventiva eficaz contra vários tipos de câncer em homens e mulheres. Além de reduzir significativamente o risco de câncer cervical em mulheres, a vacina também mostrou uma redução substancial no risco de câncer de cabeça e pescoço, e outros cânceres associados ao HPV em homens. Esses achados destacam a necessidade de promover a vacinação contra o HPV em jovens de ambos os sexos para prevenir futuras malignidades relacionadas ao vírus.
Referência da Fonte: https://www.medpagetoday.com
